Thuốc chữa trị rối loạn cương dương

Ở đối tượng cao tuổi vẫn còn có nhu cầu tình dục. Một trong những khó khăn để thực hiện hoạt động tình dục ở người cao tuổi là rối loạn cương dương!

Rối loạn cương dương (ED: Erectile Dysfunction)

Rối loạn cương dương (RLCD) hoặc còn gọi là bất lực, là một tình trạng rối loạn tới dấu hiệu vùng kín không thể cương cứng hay không duy trì được sự cương cứng trong quá trình giao hợp.

RLCD có thể tăng dần theo tuổi tác và ở đối tượng cao tuổi có khoảng 15 – 25% mới bị RLCD http://baoquydau.edu.vn/cach-dieu-tri-mun-coc-sinh-duc-o-nam-gioi-va-phu-nu.

RLCD xảy ra khi các mạch máu lưu thông cho cơ quan sinh dục mới bị hẹp hoặc tắc nghẽn, cơ thể mất cân bằng nội tiết tố và khi hoạt động của các dây thần kinh kích thích sự cương cứng mới bị rối loạn.

Có các nguyên nhân gây ra RLCD:

Nguyên nhân sinh lý:

- Một số căn bệnh lý mãn tính là nguyên nhân gây ra RLCD: căn bệnh đái tháo đường, cao huyết áp, xơ vữa động mạch…

- Do mất cân bằng nội tiết tố: sự giảm sút testosteron là nguyên nhân gây ra RLCD.

- Do tổn thương các dây thần kinh kích thích sự cương cứng.

Các nguyên nhân sinh lý trên thường gặp ở người cao tuổi. Khi cơ thể lão hóa, hệ miễn dịch suy yếu nên sẽ mắc bắt buộc các căn bệnh lý mãn tính (cao huyết áp, đái tháo đường…) tạo ra cho các mạch máu và làm tổn thương các dây thần kinh.

Bên cạnh đó, sự suy giảm của hệ nội tiết cũng làm sụt giảm testosteron ở người cao tuổi.

Nguyên nhân tâm lý:

- Sự căng thẳng (stress).

- Sự lo âu, trầm cảm.

- Nỗi sợ hãi về sự thất bại trong quan hệ tình dục.

- Những vấn đề trong quan hệ bạn gái chồng…

Nguyên nhân do lối sống:

- Béo phì.

- Uống rượu và hút thuốc lá nhiều.

- Lạm dụng các chất gây nghiện…

Nguyên nhân do tác dụng phụ của thuốc:

Ở người cao tuổi có thể bắt buộc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Một số loại thuốc khi được sử dụng trong một thời gian dài, sẽ phát sinh các tác dụng phụ gây RLCD như: thuốc cao huyết áp, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần…

Thuốc cao huyết áp, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần… có tác dụng phụ gây rối loạn cương dương

- Nhóm thuốc cao huyết áp: methyldopa, nifedipin, captopril, atenolol, furosemid…

- Nhóm thuốc chống trầm cảm: fluoxetin, sertralin, amitriptylin, nortriptylin…

- Nhóm thuốc an thần: diazepam, lorazepam, buspiron…

- Nhóm thuốc kháng histamine H2: cimetidin, ranitidine, nizatidin http://baoquydau.edu.vn/nhung-luu-y-truoc-khi-cat-bao-quy-dau/…

Vì vậy, trong quá trình sử dụng thuốc nếu thấy xuất hiện tình trạng RLCD, cần cần thông báo với thầy thuốc, để có thể thay thế các dòng thuốc khác không gây ra tác dụng phụ RLCD.

Thuốc điều trị

Nhóm thuốc ức chế enzym phosphodiesterase-5 (PDE-5):

Đây là các thuốc được dùng chính yếu trong chữa bệnh RLCD hiện nay, gồm có sildenafil (viagra), tadalafil (cialis), vardenafil (levitra)…

Khi có sự kích thích tình dục, nitric oxyt (NO) sẽ được phóng thích và kích thích quá trình tổng hợp GMP (guanosin monophosphat) vòng làm tăng lưu lượng máu đến dương vật, gây cương cứng.

Nhóm thuốc ức chế PDE-5 làm nâng cao sự cương cứng bộ phận sinh dục do làm nâng cao GMP vòng.

Khi sử dụng nhóm thuốc ức chế PDE-5 cần lưu ý:

- Không được dùng tới người có căn bệnh lý mạch vành (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, suy tim…), đối tượng bị đột quỵ, hạ huyết áp, suy gan, suy thận…

- Không được sử dụng đồng thời với thuốc có chứa nitrat như nitroglycerin, vì sẽ gây tác hại nguy hiểm trên tim.

- Thận trọng thời gian sử dụng đồng thời đến các thuốc cao huyết áp nhóm chẹn alpha như: doxazosin, terazosin… vì gia tăng nguy cơ hạ huyết áp

- Để đạt hiệu quả cao nhất, các thuốc này nên uống trước lúc giao hợp 30 – 60 phút.

- Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như: đau đầu, đau cơ, khó tiêu, đỏ bừng mặt, mờ mắt http://phongkhamnamkhoatphcm.com/chua-viem-bao-quy-dau-bang-thuoc.html…

Bổ sung testosteron: thời gian nguyên nhân gây ra RLCD là do sự sụt giảm testosteron trong cơ thể. Testosteron thường được trình bày ở dạng thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc dán ngoài da…

Alprostadil là thuốc giãn mạch làm giãn nở các mạch máu, giúp tăng cường lưu lượng máu với dương vật, gây cương cứng.

Alprostadil có khả năng được trình bày ở dạng thuốc tiêm hay dạng thuốc đạn nhét vào đầu dương vật.

Cần lưu ý: các dòng thuốc trên có thể gây ra các tác dụng phụ có hại, nên đối tượng cao tuổi không được tự ý sử dụng, cần nên được thăm khám và chỉ định điều trị của thầy thuốc chuyên khoa.

Ngoài việc trị bệnh bằng thuốc và bằng liệu pháp tâm lý, sự thay đổi lối sống bằng cách tăng cường vận động, giảm cân chống béo phì, không hút thuốc, tránh bia rượu, cai nghiện ma túy… có khả năng giúp cải thiện tốt tình trạng RLCD.